”Persoanele cu HIV nu au prioritate pentru vaccinarea împotriva COVID-19 în toate țările din Europa Centrală și de Est, iar ratele de vaccinare pentru această categorie vulnerabilă rămân scăzute în unele țări”, a declarat dr. David Jilich de la Universitatea Charles, Praga, în cadrul celei de-a 18-a ediții a Conferinței Europeane privind SIDA (EACS) 2021, desfășurată săptămâna trecută.

Deși vaccinul rusesc anti-Covid, Sputnik V, a devenit disponibil în unele țări din regiune încă din noiembrie 2020, se estimează că mai puțin de jumătate dintre persoanele cu HIV au fost vaccinate în unele țări din regiune.

Grupul Euroguidelines in Central and Eastern Europe Network a efectuat un sondaj în perioada noiembrie 2020 și martie 2021 pentru a investiga strategia de vaccinare în 24 de țări din Europa Centrală și de Est.

Regiunea cuprinde: state membre ale Uniunii Europene din Europa Centrală, țări din regiunea Mării Baltice, țări din Europa de Est, țări din Caucaz, țări balcanice și Turcia. Prevalența HIV și numărul persoanelor seropozitive variază foarte mult, la fel și calitatea sistemelor naționale de sănătate.

Sondajul a analizat înregistrarea vaccinurilor, programele naționale de vaccinare, prioritizarea în cadrul programului de vaccinare, reglementările naționale privind vaccinarea persoanelor cu HIV, prioritizarea persoanelor cu HIV pentru vaccinare și strategiile de supraveghere a persoanelor seropozitive după vaccinare.

Majoritatea răspunsurilor sondajului online au fost primite de la specialiști în boli infecțioase, care își desfășoara activitatea în clinicile dedicate pacienților cu HIV. Sondajul a constatat că persoanele cu HIV prezintă prioritate pentru vaccinare în doar opt din cele 22 de țări și doar trei din cele 22 de țări au formulat reglementări pentru vaccinarea persoanelor cu HIV.

De asemenea, doar 12 țări au început vaccinarea până la jumătatea lunii martie 2021, prezentând dificultățile în obținerea dozelor de vaccin și finalizarea procedurilor de înregistrare. Georgia a fost ultima țară din regiune care a început vaccinarea, la jumătatea lunii martie, din cauza întârzierilor în aprovizionarea cu vaccinuri pentru întreaga populație.

Dr. Jilich a afirmat că, inclusiv în țările în care persoanele cu HIV au prioritate privind vaccinarea împotriva Covid-19, vaccinarea a fost uneori amânată, ca în cazul Republicii Cehe, unde a durat trei luni până au început să ofere vaccinul persoanelor cu HIV ca grup prioritar.

A existat o eterogenitate considerabilă în privința vaccinurile utilizate în întreaga regiune. Vaccinul AstraZeneca a fost utilizat în 15 țări până la mijlocul lunii martie 2021, vaccinul Pfizer în 13 țări și vaccinul Moderna în 11 țări. Cu toate acestea, cercetările ulterioare sugerează că utilizarea vaccinului AstraZeneca a scăzut. De asemenea, multe alte vaccinuri sunt utilizate în Europa Centrală și de Est, reflectând parțial legăturile politice dintre țări.

Vaccinarea în Federația Rusă a început la 1 noiembrie 2020, folosind vaccinul Sputnik V dezvoltat de Rusia; acesta a fost folosit și în Belarus, Ungaria, Muntenegru și Serbia. Ungaria și Serbia au folosi și vaccinul SinoFarm Vero-Cell, un vaccin (cu virus întreg, inactiv) dezvoltat în China, care nu necesită refrigerare. Al doilea vaccin de acest tip este Coronavac, care este utilizat în Turcia.

Dr. Jilich a prezentat date suplimentare despre 13 țări, care au putut furniza informații actualizate. Până în septembrie 2021, în regiune au persistat diferențe mari în ceea ce privește rata de acoperire vaccinală. În timp ce 85-90% dintre persoanele cu HIV au fost vaccinate în Grecia și Republica Cehă, acoperirea este cu 50% sau mai mică în Estonia, Ungaria și Bulgaria, reflectând parțial rate mult mai scăzute ale vaccinării populației generale.

În unele țări din regiune se administrează a treia doză persoanelor seropozitive, în funcție de anumite criterii. Spre exemplu, Serbia recomandă a treia doză la 6 luni după a doua doză la toate persoanele vaccinate, Bulgaria o recomandă doar pentru cei care se vaccinează cu Pfizer și sunt persoane imunodeprimate, Grecia o recomandă pentru persoanele cu HIV care prezintă un număr de celule CD4 sub 200, iar Republica Cehă pentru persoanele imunodeprimate și pentru cei cu vârsta de peste 50 de ani.

Rezultatele sondajului ilustrează eterogenitatea procedurilor de vaccinare la persoanele cu HIV și evidențiază necesitatea unor cercetări suplimentare privind COVID-19 și vaccinarea la persoanele seropozitive în funcție de anumite situații, cu scopul de a identifica implicațiile acestor variații și inegalități.

 

Articol preluat și tradus de pe www.aidsmap.com