În ciuda vârstelor relativ tinere, un procent semnificativ mai mare de femei care trăiesc cu HIV au prezentat dislipidemie în comparație cu cele care nu au infecția, conform datelor publicate în lucrearea Medicina HIV.

În timp ce antiretroviralele au crescut durata de viață a persoanelor care trăiesc cu HIV, datele au evidențiat efectele comorbidităților timpurii legate de îmbătrânire. Au fost puține studii care au investigat prevalența dislipidemiei la femeile care trăiesc cu HIV. Prin urmare, investigatorii au cercetat prevalența anomaliilor cardiometabolice în rândul femeilor cu controale HIV și HIV-negative.

Cercetătorii au efectuat o analiză prospectivă și transversala a datelor de la 289 de femei, dintre care 156 aveau HIV și 133 nu, cu vârste cuprinse între 12 și 69 de ani. Anchetatorii au utilizat auto-raportul, antropometrie, revizuire grafică și date de laborator pentru a determina scorul de risc Framingham (FRS) și prevalența hipertensiunii, diabetului, sindromului metabolic și dislipidemiei. Pentru a determina îmbătrânirea celulară, s-a utilizat lungimea telomerului leucocit și conținutul ADN mitocondrial din sânge.

Vârsta medie a participanților la grupurile HIV-pozitive și HIV-negative a fost de 43,5 ani, respectiv 46,2 ani. Starea de infecție cu HIV a fost asociată cu dislipidemie (rata proporțională [OR], 2,89; IC 95%, 1,69–5,01). Cu toate acestea, nu a fost asociat cu diabetul zaharat, FRS mai mare, hipertensiune arterială sau sindrom metabolic. Femeile din grupul HIV-pozitiv au fost mai puțin susceptibile să fie la menopauză sau să consume alcool și mai des aveau infecție cu virusul hepatitei C sau un istoric de fumat actual sau trecut. În ceea ce privește asocierile dintre anomaliile cardiometabolice și markerii îmbătrânirii celulare, doar conținutul mai mic de ADN mitocondrial a fost asociat cu sindromul metabolic.

Rezultatele studiului au fost consolidate de un grup de control local care a împărtășit numeroși factori de risc pentru bolile cardiovasculare și metabolice cu cei care trăiesc cu HIV. Includerea unei game largi de vârste în rândul participanților a fost, de asemenea, un punct forte, care a permis o examinare a efectului HIV, adaptat fiecărei vârste. Cu toate acestea, au existat mai multe limitări, inclusiv, incapacitatea de a determina cauzalitatea datorită proiectării studiului transversal. Anchetatorii au remarcat, de asemenea, că dimensiunile eșantionului pot fi limitate de capacitatea lor de a detecta mici diferențe între grup, în special pentru condiții mai puțin răspândite. În cele din urmă, ancheta s-a limitat la standardele actuale de utilizare a îngrijirii în terapiile antiretrovirale combinate, ceea ce înseamnă că nu pot fi făcute referiri despre agenți antiretrovirali specifici.

Rezultatul a demonstrat, de asemenea, că în această cohortă de femei care nu sunt însărcinate, dislipidemia a fost semnificativ mai răspândită în rândul femeilor cu HIV și în rândul fumătorilor. Nu au existat alte diferențe semnificative între femeile cu HIV și grupul de control în ceea ce privește alți factori de risc cardiovascular și anomalii metabolice.

Potrivit anchetatorilor, această lucrare evidențiază importanța intervențiilor de renunțare la fumat și controlul agresiv al lipidelor pentru această populație, precum și necesitatea unor studii care examinează femeile post-menopauză, pentru a explora rezultatele pe termen lung ale dislipidemiei pe măsură ce îmbătrânesc.

 

Material preluat integral si tradus de pe www.thecardiologyadvisor.com.